Kronik İshal Belirtileri ve Tedavisi
15 Mayıs 2024 Çarşamba

Kronik İshal Belirtileri ve Tedavisi

Kronik ishal, sık ve suluk dışkılamanın aylar ve yıllar boyu müzmin bir şekilde devam etmesidir. İnsanlarda günlük normal dışkılama 200 gr kadardır. Bu miktarın %60-85 oranını su oluşturmaktadır. Günlük dışkılama gün içinde 3 defadan, haftada 3 defaya kadar değişim gösterebilir. Dışkının kıvamını ve sıklığını dışkıda bulunan fiber miktarı, dışkı ağırlığı, kullanılan ilaçlar, egzersiz ve stres gibi etkenler belirler. Dışkıda bulunan suda erimeyen ve su tutma özelliği bulunan fiber gibi solid maddelerin olması dışkının kıvamını belirleyen en önemli unsurlardan biridir. Bu maddelerin yeteri kadar bulunması, dışkının kıvamını sağlayan bir etkendir. Az olduğu takdirde dışkı daha gevşek ve sulu olacaktır. Dışkının kıvamı içindeki total su miktarıyla değil, solidlerin miktarıyla doğru orantılıdır. Dışkılamanın 200 gr üzerinde olması ve içindeki su miktarında artış olması ishal olarak tanımlanır. Fiber alımının yükselmesi durumunda dışkı miktarı iki katına kadar çıksa da kıvamda yumuşama oluşmayabilir. Dışkı miktarı normal olduğu halde, yumuşak ve sulu kıvamda ishal oluşabilir. İshal klinik olarak günde 3 defadan fazla dışkılama olması ve dışkı kıvamının sulu olmasıdır. İshalin 2-3 haftadan daha uzun süre devam etmesi kronik ishal olarak tanımlanır.


Kronik ishal neden olur?

  • Çölyak hastalığı, laktoz intoleransı gibi bağırsak emilim bozuklukları
  • Ülseratif kolit, crohn gibi kronik bağırsak hastalıkları
  • Hormonal hastalıklar
  • Pankreas hastalıkları
Kronik ishalin en sık rastlanan sebebi çölyak hastalığı ve laktoz intoleransıdır. Yapılan tetkiklerde kronik ishal sebebi tespit edilemezse, irratabıl bağırsak hastalığının buna neden olduğu düşünülmelidir. Ancak bu hastalıklarda kronik ishallerdeki yağ ve protein emilimindeki bozuklukların belirtileri saptanamaz.


Kronik ishalin sonuçları nelerdir?

  • B vitaminine bağlı cilt bozuklukları
  • D vitamini ve Ca emilim bozukluğuna bağlı olarak gelişen kemik bozuklukları
  • Demir ve B12 vitamin eksikliğinden oluşan kansızlıklar
  • K vitamini nedeniyle oluşan kanamalar
  • Protein kaybı nedeniyle oluşan kas erimesi, gelişme geriliği, kilo kaybı gibi sorunlar

Kronik ishal tanısı nasıl konur?


Bu hastalara tanı koymak akut ishale göre daha zordur. Öncelikle hastanın öyküsü dinlenmeli ve fiziki muayenesi yapılmalıdır. Ardından laboratuvar incelemeleri ve dışkı incelemesi yapılarak ishalin türü belirlenmelidir. İshalin başlangıcı ve süresi belirlenerek kronik ve akut ishal ayrımı yapılabilir. İshalin sürekli ya da aralıklı olarak devamı öğrenilmelidir. Ayrıca ishalin gelişiminin yavaş, ani ya da doğuştan olup olmadığı tespit edilmelidir. Bu arada beslenmesinde yer tutan şekerli besinler, çiğ süt alımı gibi alışkanlıklar belirlenmelidir. Hastanın dışkı tarifi sorgulanmalı, dışkıda kan olması halinde tümör, bağırsak hastalıkları, polip oluşumları, dışkının yağlı olması halinde malabsorbsiyonu ya da maldigesyonu, gece ishali olması organik patolojileri, dışkı renginin açık kahverengi beyaz olması halinde ise gluten enteropatisini ve safranın yokluğunu düşündürtmelidir. Hastada gaz şikâyetinin olması karbonhidrat malabsorbsiyonunu düşündürebilir. Kilo kaybı yaşanması halinde pankreasın ekzokrin yetmezliğini, malabsorbsiyon, tümör ve anoreksiyayı düşündürmelidir. İshalin azaldığı ve artış gösterdiği durumlar tespit edilmelidir. Ayrıca hastanın daha önce aldığı tedaviler, kullandığı ilaçların yan etkileri, yapılan bir cerrahi sonrası durumu değerlendirilmelidir. Kilo vermek için kullanılan laksatiflerin varlığı sorgulanmalıdır.


Kronik ishalin tedavisi nasıl yapılır?

Yapılan muayenede, uygulanan testlerde kronik ishal teşhisi konulan hastanın tedavisi altta yatan nedene göre yapılacaktır. Bu tedavi sonrasında hastaların ishal sorunu kalmayacaktır. Bunun dışında akut ishal tedavisinde olduğu gibi ağızdan alınan sıvı miktarının arttırılması, yağsız gıdaları tüketmek, yemeklerin haşlama olarak yenmesi, süt tüketilmemesi gibi önlemler şikâyetlerin azaltılmasına yardımcı olabilir. Bu sırada hastalar sürekli olarak kontrol altında tutulmalıdır.

Kronik İshal Yorumları

İlk yorumu siz yapmak istermisiniz?

Yorum Yap

Çok Okunanlar

Haber Bülteni

Popüler İçerik

Sinameki İshal Yapar mı? ve İshale İyi Gelir  mi?

Sinameki İshal Yapar mı? ve İshale İyi Gelir mi?

Mandalina İshal Yapar mı? ve İshale İyi Gelir  mi?

Mandalina İshal Yapar mı? ve İshale İyi Gelir mi?

Bebekler Neden İshal Olur?

Bebekler Neden İshal Olur?

Lokum İshal Yapar mı? ve İshale İyi Gelir  mi?

Lokum İshal Yapar mı? ve İshale İyi Gelir mi?

4 Aylık Bebekte İshal

4 Aylık Bebekte İshal

Güncel

Muz İshale İyi Gelir  mi?

Muz İshale İyi Gelir mi?

Güncel

İshal Belirtileri ve Tedavisi

İshal Belirtileri ve Tedavisi

Mikrobik İshal Belirtileri ve Tedavisi

Mikrobik İshal Belirtileri ve Tedavisi

Mikrobik ishal, genellikle yaşa ya da cinsiyete bağlı olmadan birçok insanda meydana gelmektedir. Fakat çocukların bağışıklık sisteminin zayıf olması nedeni ile yiyece[...]

Susam İshal Yapar mı? ve İshale İyi Gelir  mi?

Susam İshal Yapar mı? ve İshale İyi Gelir mi?

Susam ishal yapar mı, yağ ile enerji oranı oldukça yüksek bir besin kaynağı olan susam B vitamini, potasyum, magnezyum, kalsiyum ve mineraller açısından oldukça zengindi[...]

İshalden Sonra Kabızlık Belirtileri ve Tedavisi

İshalden Sonra Kabızlık Belirtileri ve Tedavisi

İshalden sonra kabızlık, sorunu akla irritabl bağırsak sendromunu akla getirmelidir. Bu rahatsızlık sinirsel hazımsızlık, spastik kolon, irritablı kolon gibi isimlerle d[...]

Bamya İshal Yapar mı? ve İshale İyi Gelir  mi?

Bamya İshal Yapar mı? ve İshale İyi Gelir mi?

Bamya ishal yapar mı, lif açısından zengin içeriğe sahip olan bamya bu özelliği sayesinde birçok sağlık sorununa karşı iyi gelir. Yaş ve kuru olarak tüketilebildiği[...]

Fıstık İshal Yapar mı? ve İshale İyi Gelir  mi?

Fıstık İshal Yapar mı? ve İshale İyi Gelir mi?

Fıstık ishal yapar mı, fıstık E vitamini açısından oldukça zengin bir besin kaynağıdır ve içinde B grubunda yer alan vitaminler ile kalsiyum, magnezyum, potasyum gibi [...]

Instagram

  • galeri1
  • galeri2
  • galeri3
  • galeri4
  • galeri5
  • galeri6